Elektroninis dienynas
2022 m. spalio mėn.
Pr A T K Pn Š S
« Geg    
  1 2
3 4 5 6 7 8 9
10 11 12 13 14 15 16
17 18 19 20 21 22 23
24 25 26 27 28 29 30
31  

Klausimą „Ar gali būti, kad aš laukiuosi?“ akušerė-ginekologė Jane van Dis tikina girdinti ganėtinai dažnai.

Mėnesinės ir nėštumas

Sveiki atvykę į straipsnį, kuris aiškiai ir suprantamai paaiškins, ką reikėtų žinoti apie mėnesines ir jų pasireiškimą nėštumo metu. Mėnesinės, dar vadinamos menstruacijomis, yra reguliarus moters reprodukcinės sistemos ciklas, kuris paruošia moters kūną galimam nėštumui.

Mėnesinės yra cikliškas, kelias dienas per mėnesį trunkantis kraujavimas, kurį patiria kiekviena sveika, vaisingo amžiaus, nesilaukianti moteris. Viso ciklo metu iki mėnesinių gimdos gleivinė atsinaujina ir storėja, kad galėtų „priimti“ prie jos prisitvirtinančią apvaisintą kiaušialąstę, t.y. gimda ruošiasi nėštumui. Jeigu apvaisinimas neįvyksta ir moteris nepastoja, prasideda mėnesinės.

Šis ciklas apima keletą fazių, pradedant folikuline faze, per kurią išsiskiria kiaušinėlis, ir baigiant lutealine faze, per kurią įvyksta kiaušinėlio implantacija. Jei kiaušinėlis nėra apvaisintas, prasideda menstruacinis kraujavimas, kuris žymi naujo ciklo pradžią.

Trumpas atsakymas - ne. Nepaisant plačiai paplitusių mitų, nėštumo metu įprastų mėnesinių nebūna. Vis dėlto ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu kai kurios moterys gali pastebėti dėmių - šviesiai rausvų arba tamsiai rudų išskyrų. Svarbu atkreipti dėmesį: jei kraujavimo pakanka, kad užpildytų higieninę priemonę (įklotą ar tamponą), tikėtina, kad nesate nėščia. Tačiau jei jūsų nėštumo testas buvo teigiamas, o kraujavimas gausus, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kaip vyksta mėnesinės ir kodėl jos sustoja nėštumo metu?

Įprastai mėnesinės vyksta tada, kai neįvyksta apvaisinimas. Kiaušialąstė iš kiaušidės išsiskiria kartą per mėnesį, ir jei ji nesusilieja su spermatozoidu, organizmas ją pašalina kartu su gleivinės likučiais per makštį. Kai pastojama, kūnas pradeda ruoštis nėštumui, todėl mėnesinių ciklas sustoja. Ir nors daugelis moterų žino, kad mėnesinių nėštumo metu neturėtų būti, vis dar pasitaiko atvejų, kai kraujavimas supainiojamas su mėnesinėmis.

Kodėl mėnesinės nėštumo metu išnyksta?

Dėl pakitusios hormonų koncentracijos pastojus nebevyksta ovuliacija, sustoja cikliškas gimdos gleivinės audinio atsinaujinimas, storėjimas ir išsivalymas. Jeigu nėštumo metu prasidėtų mėnesinės ir išvešėjęs gimdos audinys imtų šalintis, drauge su juo pasišalintų ir prie jo prikibęs apvaisintas kiaušinėlis, t.y. nėštumas nutrūktų.

Kalbant apie mėnesines nėštumo metu, svarbu suprasti, kad tradiciniu požiūriu mėnesinės nėštumo metu neįvyksta, nes mėnesinių kraujavimas yra susijęs su neapvaisinto kiaušinėlio atmetimu ir endometrio sluoksnio atsinaujinimu, o nėštumo metu šis procesas sustoja. Tačiau kai kurios moterys gali patirti kraujavimą nėštumo metu, kuris gali būti painiojamas su mėnesinėmis. Šis kraujavimas gali turėti įvairių priežasčių, tokias kaip implantacijos kraujavimas, kuris įvyksta, kai apvaisintas kiaušinėlis prisitvirtina prie gimdos sienelės, arba kitos sveikatos būklės.

Kodėl nėštumo metu gali pasirodyti kraujas?

Kraujavimas nėštumo metu gali turėti daug priežasčių, o ne visos jos reiškia pavojų. Maždaug 15-25 % moterų ankstyvojo nėštumo metu pastebi nežymų kraujavimą.

Kraujavimo nėštumo pradžioje priežastys:

  • Implantacinis kraujavimas. Apvaisintam kiaušinėliui įsitvirtinant išvešėjusiose gimdos gleivinėje ji truputį pažeidžiama ir gali pasirodyti keli lašeliai kraujo arba nedidelis, porą dienų trunkantis tepimas. Įprastai tai įvyksta praėjus maždaug savaitei po ovuliacijos, t.y.
  • Negimdinis (ektopinis) nėštumas. Apvaisintas kiaušinėlis kartais įsitvirtina ne gimdoje, kur turėtų, o už jos ribų, dažniausiai - kiaušintakyje. Ne gimdos audiniai nėra pasirengę „priimti“ gemalo, be to jis dažniausiai įsiskverbia giliai, stipriai pažeisdamas audinių vientisumą ir sukeldamas kraujavimą.
  • Persileidimas. Gręsiant arba jau prasidėjus persileidimui būdingas ne nedidelis tepimas, o mėnesines primenantis arba gausesnis kraujavimas. Kraujavimą dažnai lydi ir kiti simptomai: spazmai, stiprus skausmas nugaros apačioje ir/arba pilvo srityje, buvusių nėštumo simptomų (pykinimo, krūtų jautrumo ir pan.) dingimas.
  • Mechaniniai gimdos kaklelio pažeidimai. Nėštumo metu į visą gimdą, tad ir į gimdos kaklelį priplūsta daugiau kraujo, jis tampa jautresnis, pažeidžiamesnis.
  • Subchorioninė hematoma. Kraujavimas gali būti susijęs su gemalo dangalo (choriono) atsiskyrimu nuo gimdos sienelės. Įprastai ši būklė nėra pavojinga ir praeina savaime, tačiau intensyvesnis kraujavimas siejamas su didesne persileidimo arba priešlaikinio gimdymo rizika.
  • Gestacinė trofoblastinė liga. Reta liga, kuri prasideda, kuomet apvaisintas kiaušinėlis vystosi nenormaliai, t.y. gemalas žūsta, o jo gaurelinis dangalas dėl ląstelinių pakitimų vystosi anomaliai, galiausiai suformuoja piktybinį naviką.
  • Infekcija. Įvairios infekcijos, lytiškai plintančios ligos ir pan. gali būti kraujavimo ne mėnesinių metu priežastimi.
  • Gimdos kaklelio polipas. Gimdos ir gimdos kaklelio polipai siejami su kraujavimu ne menstruacijų metu. Polipų kraujavimas pastojus yra dar dažnesnis dėl nėštumo metu veikiančių hormonų ir intensyvesnės kraujotakos gimdoje.
  • Gimdos kaklelio vėžys.

Kraujavimo nėštumo viduryje ir pabaigoje priežastys:

  • Aukščiau aprašytas kraujavimas dėl persileidimo, mechaninių gimdos kaklelio pažeidimų, infekcijos, polipo, vėžio galimas ir vėlesniu nėštumo laikotarpiu.
  • Su placenta susijęs kraujavimas:
    • Žemas placentos prisitvirtinimas arba placentos pirmeiga. Placenta visiškai arba iš dalies dengia vidinę gimdos kaklelio dalį.
    • Placentos atšoka. Placenta nuo gimdos sienelės turėtų atsiskirti jau gimus kūdikiui, tačiau kartais placentos dalis (rečiau visa placenta) atsiskiria anksčiau. Placentos atšoką beveik visuomet lydi kraujavimas.
    • Vaisiaus kraujagyslių pirmeiga. Tai reta patalogija, kuomet „atviros“, placentos arba virkštelės audiniu neapsaugotos kraujagyslės gali pasislinkti po kūdikiu ir plyšti prasidėjus gimdymui.
  • Gimdos plyšimas. Dažniausiai pasitaiko, jeigu prieš tai buvo atlikta cezario pjūvio arba kitokia gimdos vientisumą pažeidusi operacija, tuomet plyšimas įvyksta rando vietoje. Plyšus gimdai kraujavimą lydi staigus, stiprus pilvo skausmas, sąrėmių išnykimas (jeigu plyšimas įvyksta prasidėjus gimdymui), vaisiaus būklės blogėjimas.
  • Priešlaikinis gimdymas. Priešlaikiniu gimdymu yra laikomas gimdymas nuo 22 iki 36 nėštumo savaitės. Jo simptomai yra panašūs, kaip ir vėliau vykstančio gimdymo: apatinės nugaros dalies ir/arba pilvo apačios skausmas, gimdos susitraukimai, gimdos kaklelio trumpėjimas ir atsivėrimas. Prasidedantį priešlaikinį gimdymą dažnai parodo ir kraujingos išskyros iš makšties.

Ypač atkreipkite dėmesį, jei jis pasireiškia kartu su šiais simptomais:

  • stiprus mėšlungis ar pilvo skausmas;
  • nugaros skausmas;
  • alpimas, silpnumas;
  • peties skausmas;
  • karščiavimas;
  • gausus kraujavimas (panašus į įprastas mėnesines);
  • intensyvus pykinimas ir vėmimas;
  • makšties išskyrų pakitimai.

Tokiais atvejais būtina skubiai kreiptis į gydytoją.

Kraujavimas nėštumo metu - ar reikia kreiptis į gydytoją?

Kraujavimo nėštumo metu priežastys yra įvairios, tačiau į šį simptomą, ypač jeigu kraujo pasirodė vėlesniu nėštumo laikotarpiu, negalima numoti ranka. Pastebėjimus nedidelį tepimą, kraujavimą, kraujingas išskyras, kraujo pėdsakus šlapime reikėtų nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Jeigu kraujavimas labai intensyvus, kraujuojama stambiais krešuliais su audinių gabaliukais, kraujavimą lydi kiti simptomai (nugaros ir/arba pilvo skausmas, spazmai, galvos svaigimas, silpnumas, karščiavimas ir pan.) būtina nedelsiant vykti į ligoninę arba kviesti greitąją pagalbą.

Prasidėjus net ir nedideliam kraujavimui reikėtų susilaikyti nuo lytinių santykių. Kraujuojant reikėtų naudoti tik įklotus arba paketus, o ne tamponus. Galimas gydymas priklauso nuo kraujavimo priežasties, nėštumo savaitės, moters sveikatos būklės ir daugybės kitų faktorių.

Pagrindiniai nėštumo simptomai

Nėštumas - tai laikas, kai moters organizme įvyksta dideli hormoniniai ir fiziologiniai pokyčiai, sukeliantys įvairius simptomus. Nors kiekviena moteris nėštumą patiria skirtingai, yra keletas pagrindinių požymių, kurie pasireiškia daugumai nėščiųjų.

Vienas iš pirmųjų ir dažniausių ženklų - mėnesinių vėlavimas. Jei menstruacijų ciklas anksčiau buvo reguliarus, tačiau šįkart jos neprasideda laiku, tai gali reikšti, kad pastojote. Bet visgi, kai kurioms moterims gali pasireikšti implantacinis kraujavimas - silpnas, trumpalaikis kraujavimas, atsirandantis, kai apvaisinta kiaušialąstė įsitvirtina gimdos gleivinėje.

Kitas labai dažnas simptomas - krūtų jautrumas ir padidėjimas. Dėl hormonų pokyčių krūtys gali tapti skausmingos ar pastebimai didesnės, o speneliai - tamsesni ir jautresni. Daugeliui moterų ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu pasireiškia pykinimas ir vėmimas, dar vadinami „rytiniu pykinimu“. Nors šis pojūtis dažniausiai pasireiškia rytais, jis gali užklupti bet kuriuo paros metu. Pykinimą dažniausiai sukelia padidėjęs nėštumo hormono hCG lygis ir padidėjęs jautrumas kvapams.

Kitas dažnas požymis - staigus nuovargis. Organizmas pradeda gaminti daugiau progesterono, kuris atpalaiduoja raumenis ir paruošia kūną nėštumui, todėl nėščiosios dažnai jaučiasi pavargusios net po pakankamai ilgo miego. Be to, nėščiosioms gali pasireikšti dažnesnis šlapinimasis, nes auganti gimda spaudžia šlapimo pūslę, o organizmas gamina daugiau skysčių.

Daugelis moterų taip pat pastebi skonio ir kvapų pokyčius. Staiga gali pradėti erzinti anksčiau mėgti maisto produktai, atsirasti stiprus potraukis tam tikram maistui arba, atvirkščiai, nepaaiškinamas pasibjaurėjimas tam tikrais kvapais. Hormonai taip pat veikia emocinę būseną - kai kurios nėščiosios jaučia emocinius pokyčius, nuo džiaugsmo iki staigaus liūdesio ar nerimo.

Be šių pagrindinių simptomų, kai kurios moterys patiria galvos skausmus, galvos svaigimą, vidurių užkietėjimą ar net odos pokyčius, tokius kaip spuogų atsiradimas, ar atvirkščiai, oda ima švytėti. Nors šie simptomai gali rodyti nėštumą, jie ne visada reiškia, kad moteris tikrai laukiasi, nes panašius pojūčius gali sukelti stresas, hormoniniai svyravimai ar kitos sveikatos būklės. Taigi, jei jaučiate bent kelis iš šių požymių, geriausias būdas patvirtinti nėštumą - atlikti nėštumo testą ar apsilankyti pas gydytoją.

Kada reikėtų atlikti nėštumo testą?

Kai tik atsiranda pirmieji įtarimai apie galimą nėštumą, dažniausiai kyla klausimas - kada geriausia atlikti nėštumo testą, kad rezultatas būtų patikimas? O daugelis moterų nekantrauja kuo greičiau sužinoti atsakymą, tad tokiu atveju galima atlikti ankstyvą nėštumo testą, kuriuo galima galima nustatyti nėštumą net 5-7 d. iki numatomo ciklo pradžios.

O geriausias laikas nėštumo testui - praėjus bent vienai dienai po praleistų mėnesinių arba praėjus bent porai savaičių po lytinių santykių. Jei atlikote nėštumo testą, ir atsakymas yra teigiamas - tai ženklas kreiptis į gydytoją, kad nėštumas būtų patvirtintas ultragarsu ir būtų suplanuoti tolimesni tyrimai.

O jei testas neigiamas, tačiau nėštumo simptomai išlieka, verta pakartoti testą po kelių dienų arba pasikonsultuoti su gydytoju - galbūt hCG lygis dar per žemas, kad būtų aptiktas.

Kada kreiptis į gydytoją?

Sužinojus apie nėštumą ar įtariant, kad laukiatės, svarbu ne tik atlikti testą, bet ir tinkamai pasirūpinti savo sveikata. Nėštumas - tai ne tik gražus, bet ir atsakingas laikotarpis, todėl gydytojo konsultacija padeda užtikrinti sklandžią nėštumo eigą ir išvengti galimų komplikacijų.

Pirmasis vizitas pas gydytoją

Pirmąją konsultaciją pas ginekologą rekomenduojama planuoti iki 12 nėštumo savaitės. Jos metu:

  • Patvirtinamas nėštumas ultragarsu.
  • Atliekami būtini kraujo ir šlapimo tyrimai.
  • Nustatoma numatoma gimdymo data.
  • Įvertinama nėščiosios sveikatos būklė ir skiriamos rekomendacijos dėl mitybos, vitaminų vartojimo bei gyvenimo būdo.

Kada būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją?

Nors daugelis nėštumo simptomų yra normalūs, tam tikri požymiai gali signalizuoti apie komplikacijas:

  • Stiprus pilvo skausmas ar kraujavimas - gali rodyti negimdinį nėštumą ar gresiantį persileidimą.
  • Staigus patinimas, stiprūs galvos skausmai, regėjimo sutrikimai - gali būti preeklampsijos požymiai, kurie gali kelti pavojų tiek motinai, tiek kūdikiui.
  • Aštrus skausmas šlapinantis, karščiavimas - gali rodyti šlapimo takų infekciją, kuri nėštumo metu gali sukelti komplikacijų.
  • Sumažėję vaisiaus judesiai (vėlesniu nėštumo laikotarpiu) - gali būti ženklas, kad kūdikiui trūksta deguonies ar maistinių medžiagų.

Kodėl svarbu reguliariai lankytis pas gydytoją?

Reguliarūs vizitai leidžia stebėti nėštumo eigą, užtikrinti kūdikio sveikatą ir laiku pastebėti galimus pavojus. Be to, gydytojas gali patarti, kaip sumažinti nemalonius nėštumo simptomus ir pasiruošti gimdymui.

Nėštumo metu kūnas patiria daugybę pokyčių, todėl svarbu pasikliauti ne tik savo intuicija, bet ir pasinaudoti gydytojų pagalba. Rūpinimasis savimi - tai geriausia dovana būsimo kūdikio sveikatai.

Kokius papildus naudinga vartoti nėštumo metu?

Nėštumo metu moters organizmas patiria didelius pokyčius, todėl tinkama mityba ir svarbiausių maistinių medžiagų vartojimas yra būtini ne tik motinos, bet ir vaisiaus sveikatai. Net ir laikantis subalansuotos mitybos, kartais gali būti sunku gauti visų reikalingų vitaminų ir mineralų, todėl gydytojai dažnai rekomenduoja vartoti tam tikrus papildus.

Vienas svarbiausių - folio rūgštis (vitaminas B9), kuri būtina vaisiaus nervų sistemos vystymuisi ir padeda išvengti įgimtų nervinio vamzdelio defektų. Rekomenduojama folio rūgšties dozė nėštumo metu yra 400-800 mg per dieną, o geriausia pradėti ją vartoti dar planuojant nėštumą.

Kitas itin svarbus papildas - geležis, kurios poreikis nėštumo metu išauga dėl padidėjusio kraujo tūrio organizme. Geležis padeda išvengti anemijos, nuovargio ir palaiko tinkamą deguonies tiekimą tiek motinos, tiek kūdikio audiniams. Be geležies, svarbus ir kalcis, nes jis būtinas vaisiaus kaulų ir dantų formavimuisi, taip pat padeda išvengti motinos kaulų tankio sumažėjimo.

Dar vienas svarbus papildas - omega-3 riebalų rūgštys, ypač DHR (dokozaheksaeno rūgštis), kuri būtina vaisiaus smegenų ir akių vystymuisi. Omega-3 rūgščių galima gauti iš riebios žuvies (pavyzdžiui, lašišos, skumbrės), tačiau, jei jų suvartojama nepakankamai, verta vartoti žuvų taukus arba specialius papildus.

Taip pat labai svarbus vitaminas D, kuris padeda organizmui pasisavinti kalcį ir palaiko sveiką imuninę sistemą. Kiti naudingi papildai - magnis (labai svarbus vaisiaus nervinės sistemos vystymuisi), cinkas (stiprina imuninę sistemą ir dalyvauja audinių regeneracijoje) bei jodas, kuris būtinas tiek mamos skydliaukės veiklai, tiek vaisiaus skydliaukės vystymuisi.

Tačiau svarbu prisiminti, kad nėštumo metu papildus reikėtų vartoti tik pasitarus su gydytoju, nes per didelis tam tikrų medžiagų kiekis gali turėti neigiamą poveikį tiek mamai, tiek kūdikiui. Geriausia rinktis specialiai nėščiosioms skirtus multivitaminų kompleksus, kuriuose visi elementai subalansuoti pagal nėštumo poreikius.

Nėštumo požymiai anksčiau nei mėnesinių nebuvimas

„Vis dėlto nuo tada, kai apvaisinta kiaušialąstė įsitvirtina gimdoje, iki apie nėštumą signalizuojančių simptomų pasireiškimo trunka tam tikras neapibrėžtas laikas, kada negalima pasakyti nei vienaip, nei kitaip“, - sako J. van Dis.

Vaisingo amžiaus moters organizme ovuliacija paprastai įvyksta tarp 10-os ir 14-os ciklo dienos, o įsitvirtinimas gimdoje - praėjus 6-12 dienų po apvaisinimo. Tai reiškia, kad ką tik pastojusi moteris pirmuosius nėštumo požymius gali pajusti tiktai praėjus 26 dienoms nuo paskutinių menstruacijų.

„Nors šį tą lemia konkrečios moters organizmas ir gemalų skaičius, dažniausiai nėštumo simptomai ima reikštis per pirmas šešias savaites“, - nurodo Niujorko sveikatos centro Lincolno ligoninėje dirbanti akušerė-ginekologė Kecia Gaither.

Bet kaip tokiu atveju reikėtų komentuoti maždaug 71 proc. JAV nėštumo asociacijos apklaustų moterų atsakymus, iš kurių tampa aišku, kad tam tikri nėštumo požymiai pasireiškė dar iki turėjusių prasidėti menstruaciją pradžios? Kaip aiškina J. van Dis, taip galėjo nutikti dėl nereguliaraus menstruacijų ciklo. Moteris, kurios mėnesinės nėra reguliarios, gali nesuprasti, kada jos vėluoja.

Toliau - keletas simptomų, ekspertų nuomone, galinčių signalizuoti apie nėštumą netgi anksčiau nei tenka konstatuoti, kad neprasidėjo menstruacijos. Konkretūs simptomai išvardyti pradedant nuo labiausiai tikėtino ir baigiant mažiausiai tikėtinu nėštumo pranašu.

Labai tikėtina

  • Pykinimas. 25 proc. apklaustų moterų pykinimą paminėjo kaip patį pirmą apie nėštumą pranešusį požymį, atsiradusį dar iki turėjusių prasidėti menstruacijų pradžios.

Tikėtina

  • Pakitusios krūtys. 17 proc. moterų nurodė pirmiausia pastebėjusios, kad pasikeitė krūtys. „Krūtų pakitimai paprastai priskiriami vieniems pirmųjų nėštumo požymių“, - teigia K. Gaither. Pastojus krūtys gali tapti jautrios, skirtingo dydžio; gali pakisti spenelių spalva.

Įmanoma

  • Nežymus kraujavimas. Šį reiškinį, kaip pirmąjį nėštumo simptomą, įvardijo 3 proc. moterų.

Mažai tikėtina

  • Nuotaikų kaita. Nors nuotaikų kaita tikrai gali paūmėti pirmosiomis šešiomis nėštumo savaitėmis, šis reiškinys paprastai pastebimas kiek vėliau - tada, kai tampa aišku, kad neprasidėjo mėnesinės.

Ypač mažai tikėtina

  • Vidurių užkietėjimas/ pūtimas/ pilvo diegliai. Nors per nėštumą išskiriamas didelis kiekis progesterono - vieno iš paminėtų simptomų sukėlėjo, - jeigu simptomai pasireiškia iki turėjusių prasidėti menstruacijų pradžios, jų priežastis veikiausiai - koks nors virškinamojo trakto veiklos sutrikimas.

„Pastoti norinčios moterys turėtų užsivesti vadinamąjį nėštumo dienoraštį, t. y. žymėti per 6-12 pastarųjų mėnesių įvykusių menstruacijų ciklą. Tokie užrašai gerokai padidina pokalbio su sveikatos specialistu konstruktyvumą“, - pataria J. van Dis. Vedamas dienoraštis gali tapti naudingu informacijos šaltiniu, iškilus klausimui „Ar gali būti, kad aš laukiuosi?“

Mėnesinės ir kraujavimas nėštumo metu yra du skirtingi reiškiniai, turintys skirtingas priežastis ir reikšmę moters sveikatai. Tradicinės mėnesinės nėštumo metu nepasireiškia, o bet koks kraujavimas turėtų būti vertinamas kaip potencialiai svarbus sveikatos signalas. Visada svarbu kreiptis į sveikatos priežiūros specialistus, jei patiriate bet kokį neįprastą ar nerimą keliantį simptomą.

Šaltiniai

  • Nissen M, Barrios Campo N, Flaucher M, Jaeger KM, Titzmann A, Blunck D, Fasching PA, Engelhardt V, Eskofier BM, Leutheuser H. Prevalence and course of pregnancy symptoms using self-reported pregnancy app symptom tracker data. NPJ Digit Med. 2023 Oct 11;6(1):189. doi: 10.1038/s41746-023-00935-3. PMID: 37821584; PMCID: PMC10567694.
  • Sayle AE, Wilcox AJ, Weinberg CR, Baird DD. A prospective study of the onset of symptoms of pregnancy. J Clin Epidemiol. 2002 Jul;55(7):676-80. doi: 10.1016/s0895-4356(02)00402-x. PMID: 12160915.
  • Gadsby R, Ivanova D, Trevelyan E, Hutton JL, Johnson S. Nausea and vomiting in pregnancy is not just 'morning sickness': data from a prospective cohort study in the UK. Br J Gen Pract. 2020 Jul 30;70(697):e534-e539. doi: 10.3399/bjgp20X710885. PMID: 32601054; PMCID: PMC7357866.
  • Lutterodt MC, Kähler P, Kragstrup J, Nicolaisdottir DR, Siersma V, Ertmann RK. Examining to what extent pregnancy-related physical symptoms worry women in the first trimester of pregnancy: a cross-sectional study in general practice. BJGP Open. 2019 Nov 12;3(4):bjgpopen19X101674. doi: 10.3399/bjgpopen19X101674. Epub ahead of print. PMID: 31719117; PMCID: PMC6995862.
  • Anderson J, Ghaffarian KR. Early Pregnancy Diagnosis. [Updated 2023 Jan 2]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-.

žymės: #Nestumo

Panašus: