Ar gali būti mėnesinės nėštumo pradžioje?

Sveiki atvykę į straipsnį, kuris aiškiai ir suprantamai paaiškins, ką reikėtų žinoti apie mėnesines ir jų pasireiškimą nėštumo metu. Mėnesinės, dar vadinamos menstruacijomis, yra reguliarus moters reprodukcinės sistemos ciklas, kuris paruošia moters kūną galimam nėštumui. Šis ciklas apima keletą fazių, pradedant folikuline faze, per kurią išsiskiria kiaušinėlis, ir baigiant lutealine faze, per kurią įvyksta kiaušinėlio implantacija. Jei kiaušinėlis nėra apvaisintas, prasideda menstruacinis kraujavimas, kuris žymi naujo ciklo pradžią.

Mėnesinės ir nėštumas: ar tai įmanoma?

Trumpas atsakymas - ne. Nepaisant plačiai paplitusių mitų, nėštumo metu įprastų mėnesinių nebūna. Tačiau kai kurios moterys gali patirti kraujavimą nėštumo metu, kuris gali būti painiojamas su mėnesinėmis. Vis dėlto ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu kai kurios moterys gali pastebėti dėmių - šviesiai rausvų arba tamsiai rudų išskyrų.

Svarbu suprasti, kad tradiciniu požiūriu mėnesinės nėštumo metu neįvyksta, nes mėnesinių kraujavimas yra susijęs su neapvaisinto kiaušinėlio atmetimu ir endometrio sluoksnio atsinaujinimu, o nėštumo metu šis procesas sustoja. Šis kraujavimas gali turėti įvairių priežasčių, tokias kaip implantacijos kraujavimas, kuris įvyksta, kai apvaisintas kiaušinėlis prisitvirtina prie gimdos sienelės, arba kitos sveikatos būklės. Mėnesinės ir kraujavimas nėštumo metu yra du skirtingi reiškiniai, turintys skirtingas priežastis ir reikšmę moters sveikatai. Tradicinės mėnesinės nėštumo metu nepasireiškia, o bet koks kraujavimas turėtų būti vertinamas kaip potencialiai svarbus sveikatos signalas.

Įprastai mėnesinės vyksta tada, kai neįvyksta apvaisinimas. Kiaušialąstė iš kiaušidės išsiskiria kartą per mėnesį, ir jei ji nesusilieja su spermatozoidu, organizmas ją pašalina kartu su gleivinės likučiais per makštį. Kai pastojama, kūnas pradeda ruoštis nėštumui, todėl mėnesinių ciklas sustoja. Dėl pakitusios hormonų koncentracijos pastojus nebevyksta ovuliacija, sustoja cikliškas gimdos gleivinės audinio atsinaujinimas, storėjimas ir išsivalymas.

Kaip vyksta mėnesinės ir kodėl jos sustoja nėštumo metu?

Viso ciklo metu iki mėnesinių gimdos gleivinė atsinaujina ir storėja, kad galėtų „priimti“ prie jos prisitvirtinančią apvaisintą kiaušialąstę, t.y. gimda ruošiasi nėštumui. Jeigu apvaisinimas neįvyksta ir moteris nepastoja, prasideda mėnesinės. Jeigu nėštumo metu prasidėtų mėnesinės ir išvešėjęs gimdos audinys imtų šalintis, drauge su juo pasišalintų ir prie jo prikibęs apvaisintas kiaušinėlis, t.y. nėštumas nutrūktų.

Todėl, jei kraujavimo pobūdis lyginant su ankstesniais ciklais yra pakitęs, jei kraujavimas pasireiškia ne „pagal grafiką“, būtina apsilankyti pas ginekologą ar bent jau atlikti nėštumo testą, ypač jei pastaruoju metu turėjote lytinių santykių, kurių metu buvo tikimybė pastoti.

Kodėl nėštumo metu gali pasirodyti kraujas?

Kraujavimas nėštumo metu gali turėti daug priežasčių, o ne visos jos reiškia pavojų. Maždaug 15-25 % moterų ankstyvojo nėštumo metu pastebi nežymų kraujavimą.

Kraujavimo nėštumo pradžioje priežastys:

• Implantacinis kraujavimas. Apvaisintam kiaušinėliui įsitvirtinant išvešėjusiose gimdos gleivinėje ji truputį pažeidžiama ir gali pasirodyti keli lašeliai kraujo arba nedidelis, porą dienų trunkantis tepimas. Įprastai tai įvyksta praėjus maždaug savaitei po ovuliacijos, t.y.
• Negimdinis (ektopinis) nėštumas. Apvaisintas kiaušinėlis kartais įsitvirtina ne gimdoje, kur turėtų, o už jos ribų, dažniausiai - kiaušintakyje. Ne gimdos audiniai nėra pasirengę „priimti“ gemalo, be to jis dažniausiai įsiskverbia giliai, stipriai pažeisdamas audinių vientisumą ir sukeldamas kraujavimą.
• Persileidimas. Gręsiant arba jau prasidėjus persileidimui būdingas ne nedidelis tepimas, o mėnesines primenantis arba gausesnis kraujavimas. Kraujavimą dažnai lydi ir kiti simptomai: spazmai, stiprus skausmas nugaros apačioje ir/arba pilvo srityje, buvusių nėštumo simptomų (pykinimo, krūtų jautrumo ir pan.) dingimas.
• Mechaniniai gimdos kaklelio pažeidimai. Nėštumo metu į visą gimdą, tad ir į gimdos kaklelį priplūsta daugiau kraujo, jis tampa jautresnis, pažeidžiamesnis.
• Subchorioninė hematoma. Kraujavimas gali būti susijęs su gemalo dangalo (choriono) atsiskyrimu nuo gimdos sienelės. Įprastai ši būklė nėra pavojinga ir praeina savaime, tačiau intensyvesnis kraujavimas siejamas su didesne persileidimo arba priešlaikinio gimdymo rizika.
• Gestacinė trofoblastinė liga. Reta liga, kuri prasideda, kuomet apvaisintas kiaušinėlis vystosi nenormaliai, t.y. gemalas žūsta, o jo gaurelinis dangalas dėl ląstelinių pakitimų vystosi anomaliai, galiausiai suformuoja piktybinį naviką.
• Infekcija. Įvairios infekcijos, lytiškai plintančios ligos ir pan. gali būti kraujavimo ne mėnesinių metu priežastimi.
• Gimdos kaklelio polipas. Gimdos ir gimdos kaklelio polipai siejami su kraujavimu ne menstruacijų metu. Polipų kraujavimas pastojus yra dar dažnesnis dėl nėštumo metu veikiančių hormonų ir intensyvesnės kraujotakos gimdoje.
• Gimdos kaklelio vėžys.

Kraujavimo nėštumo viduryje ir pabaigoje priežastys (aukščiau aprašytas kraujavimas dėl persileidimo, mechaninių gimdos kaklelio pažeidimų, infekcijos, polipo, vėžio galimas ir vėlesniu nėštumo laikotarpiu ):

• Su placenta susijęs kraujavimas:
  • Žemas placentos prisitvirtinimas arba placentos pirmeiga. Placenta visiškai arba iš dalies dengia vidinę gimdos kaklelio dalį.
  • Placentos atšoka. Placenta nuo gimdos sienelės turėtų atsiskirti jau gimus kūdikiui, tačiau kartais placentos dalis (rečiau visa placenta) atsiskiria anksčiau. Placentos atšoką beveik visuomet lydi kraujavimas.
  • Vaisiaus kraujagyslių pirmeiga. Tai reta patalogija, kuomet „atviros“, placentos arba virkštelės audiniu neapsaugotos kraujagyslės gali pasislinkti po kūdikiu ir plyšti prasidėjus gimdymui.
• Gimdos plyšimas. Dažniausiai pasitaiko, jeigu prieš tai buvo atlikta cezario pjūvio arba kitokia gimdos vientisumą pažeidusi operacija, tuomet plyšimas įvyksta rando vietoje. Plyšus gimdai kraujavimą lydi staigus, stiprus pilvo skausmas, sąrėmių išnykimas (jeigu plyšimas įvyksta prasidėjus gimdymui), vaisiaus būklės blogėjimas.
• Priešlaikinis gimdymas. Priešlaikiniu gimdymu yra laikomas gimdymas nuo 22 iki 36 nėštumo savaitės. Jo simptomai yra panašūs, kaip ir vėliau vykstančio gimdymo: apatinės nugaros dalies ir/arba pilvo apačios skausmas, gimdos susitraukimai, gimdos kaklelio trumpėjimas ir atsivėrimas. Prasidedantį priešlaikinį gimdymą dažnai parodo ir kraujingos išskyros iš makšties.

Kada reikėtų atlikti nėštumo testą?

Kai tik atsiranda pirmieji įtarimai apie galimą nėštumą, dažniausiai kyla klausimas - kada geriausia atlikti nėštumo testą, kad rezultatas būtų patikimas? O daugelis moterų nekantrauja kuo greičiau sužinoti atsakymą, tad tokiu atveju galima atlikti ankstyvą nėštumo testą, kuriuo galima galima nustatyti nėštumą net 5-7 d. iki numatomo ciklo pradžios. O geriausias laikas nėštumo testui - praėjus bent vienai dienai po praleistų mėnesinių arba praėjus bent porai savaičių po lytinių santykių. Jei atlikote nėštumo testą, ir atsakymas yra teigiamas - tai ženklas kreiptis į gydytoją, kad nėštumas būtų patvirtintas ultragarsu ir būtų suplanuoti tolimesni tyrimai.

Nėštumo testas dažniausiai atliekamas nuo pirmos praleistų mėnesinių dienos. Testų jautrumas matuojamas IU/l - kuo šis rodiklis mažesnis, tuo testas jautresnis ir gali nustatyti nėštumą anksčiau. Daugumos testų jautrumas yra 20-25 IU/l, itin jautrių - 10 IU/l. Net ir teisingai atliktas testas gali parodyti klaidingą rezultatą. Dažniausiai klaidingas neigiamas atsakymas gaunamas, jei testas atliekamas per anksti.

Ankstyvieji nėštumo požymiai

Ankstyvieji nėštumo požymiai - tai svarbūs signalai, kuriuos moters organizmas siunčia apie prasidėjusį naują gyvybės etapą. Kiekviena moteris šiuos simptomus gali jausti skirtingai - vienoms jie būna itin ryškūs, kitoms beveik nepastebimi.

1. Dažniausias ir lengviausiai atpažįstamas nėštumo požymis - vėluojančios mėnesinės.
2. Kai kurioms moterims ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu gali pasireikšti implantacinis kraujavimas.
3. Daugelis moterų ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu jaučiasi itin pavargusios.
4. Daugeliui moterų ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu pasireiškia pykinimas ir vėmimas, dar vadinamas „rytiniu pykinimu“.
5. Nėštumo metu daugelis moterų pastebi, kad pasikeičia ne tik skonio, bet ir kvapo pojūtis.
6. Ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu krūtys gali tapti ypač jautrios, patinusios ar net skausmingos.
7. Dar net neprasidėjus mėnesinėms, vienas iš ankstyvųjų nėštumo požymių gali būti dažnesnis šlapinimasis.
8. Nėštumo pradžioje daugelis patiria staigius nuotaikų pokyčius - vieną akimirką norisi juoktis, o kitą jau kaupiasi ašaros.
9. Ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu gali pasireikšti nestiprūs, į mėnesinių skausmus panašūs spazmai ar tempimo pojūtis pilvo apačioje.
10. Ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu santykis su maistu dažnai pasikeičia - tai visiškai natūralu.

Ar gali būti, kad laukiuosi?

Klausimą „Ar gali būti, kad aš laukiuosi?“ „Maven“ klinikai vadovaujanti akušerė-ginekologė Jane van Dis tikina girdinti ganėtinai dažnai. „Vis dėlto nuo tada, kai apvaisinta kiaušialąstė įsitvirtina gimdoje, iki apie nėštumą signalizuojančių simptomų pasireiškimo trunka tam tikras neapibrėžtas laikas, kada negalima pasakyti nei vienaip, nei kitaip“, - sako J. van Dis.

29 proc. moterų, dalyvavusių JAV nėštumo asociacijos („American Pregnancy Association“) surengtoje apklausoje, patvirtino, kad būtent neprasidėjusios menstruacijos buvo pirmasis jų patirtas nėštumo simptomas. „Tada, kai apvaisinta kiaušialąstė prisitvirtina prie gimdos sienelės, organizme net tampa įmanomi hormoniniai pokyčiai, slopinantys simptominius pokyčius“, - sako J. van Dis.

Vaisingo amžiaus moters organizme ovuliacija paprastai įvyksta tarp 10-os ir 14-os ciklo dienos, o įsitvirtinimas gimdoje - praėjus 6-12 dienų po apvaisinimo. Tai reiškia, kad ką tik pastojusi moteris pirmuosius nėštumo požymius gali pajusti tiktai praėjus 26 dienoms nuo paskutinių menstruacijų.

„Nors šį tą lemia konkrečios moters organizmas ir gemalų skaičius, dažniausiai nėštumo simptomai ima reikštis per pirmas šešias savaites“, - nurodo Niujorko sveikatos centro Lincolno ligoninėje dirbanti akušerė-ginekologė Kecia Gaither.

Bet kaip tokiu atveju reikėtų komentuoti maždaug 71 proc. JAV nėštumo asociacijos apklaustų moterų atsakymus, iš kurių tampa aišku, kad tam tikri nėštumo požymiai pasireiškė dar iki turėjusių prasidėti menstruaciją pradžios? Kaip aiškina J. van Dis, taip galėjo nutikti dėl nereguliaraus menstruacijų ciklo. Moteris, kurios mėnesinės nėra reguliarios, gali nesuprasti, kada jos vėluoja.

Toliau - keletas simptomų, ekspertų nuomone, galinčių signalizuoti apie nėštumą netgi anksčiau nei tenka konstatuoti, kad neprasidėjo menstruacijos. Konkretūs simptomai išvardyti pradedant nuo labiausiai tikėtino ir baigiant mažiausiai tikėtinu nėštumo pranašu.

• Labai tikėtina: pykinimas. 25 proc. apklaustų moterų pykinimą paminėjo kaip patį pirmą apie nėštumą pranešusį požymį, atsiradusį dar iki turėjusių prasidėti menstruacijų pradžios.
• Tikėtina: pakitusios krūtys. 17 proc. moterų nurodė pirmiausia pastebėjusios, kad pasikeitė krūtys. „Krūtų pakitimai paprastai priskiriami vieniems pirmųjų nėštumo požymių“, - teigia K. Gaither. Pastojus krūtys gali tapti jautrios, skirtingo dydžio; gali pakisti spenelių spalva.
• Įmanoma: nežymus kraujavimas. Šį reiškinį, kaip pirmąjį nėštumo simptomą, įvardijo 3 proc. moterų.
• Mažai tikėtina: nuotaikų kaita. Nors nuotaikų kaita tikrai gali paūmėti pirmosiomis šešiomis nėštumo savaitėmis, šis reiškinys paprastai pastebimas kiek vėliau - tada, kai tampa aišku, kad neprasidėjo mėnesinės.
• Ypač mažai tikėtina: vidurių užkietėjimas/ pūtimas/ pilvo diegliai. Nors per nėštumą išskiriamas didelis kiekis progesterono - vieno iš paminėtų simptomų sukėlėjo, - jeigu simptomai pasireiškia iki turėjusių prasidėti menstruacijų pradžios, jų priežastis veikiausiai - koks nors virškinamojo trakto veiklos sutrikimas.

„Pastoti norinčios moterys turėtų užsivesti vadinamąjį nėštumo dienoraštį, t. y. žymėti per 6-12 pastarųjų mėnesių įvykusių menstruacijų ciklą. Tokie užrašai gerokai padidina pokalbio su sveikatos specialistu konstruktyvumą“, - pataria J. van Dis. Vedamas dienoraštis gali tapti naudingu informacijos šaltiniu, iškilus klausimui „Ar gali būti, kad aš laukiuosi?“

Kada kreiptis į gydytoją?

Sužinojus apie nėštumą ar įtariant, kad laukiatės, svarbu ne tik atlikti testą, bet ir tinkamai pasirūpinti savo sveikata. Nėštumas - tai ne tik gražus, bet ir atsakingas laikotarpis, todėl gydytojo konsultacija padeda užtikrinti sklandžią nėštumo eigą ir išvengti galimų komplikacijų.

Jeigu kraujavimas labai intensyvus, kraujuojama stambiais krešuliais su audinių gabaliukais, kraujavimą lydi kiti simptomai (nugaros ir/arba pilvo skausmas, spazmai, galvos svaigimas, silpnumas, karščiavimas ir pan.) būtina nedelsiant vykti į ligoninę arba kviesti greitąją pagalbą. Prasidėjus net ir nedideliam kraujavimui reikėtų susilaikyti nuo lytinių santykių. Kraujuojant reikėtų naudoti tik įklotus arba paketus, o ne tamponus. Galimas gydymas priklauso nuo kraujavimo priežasties, nėštumo savaitės, moters sveikatos būklės ir daugybės kitų faktorių.

Pirmasis vizitas pas gydytoją

Pirmąją konsultaciją pas ginekologą rekomenduojama planuoti iki 12 nėštumo savaitės. Jos metu:

• Patvirtinamas nėštumas ultragarsu.
• Atliekami būtini kraujo ir šlapimo tyrimai.
• Nustatoma numatoma gimdymo data.
• Įvertinama nėščiosios sveikatos būklė ir skiriamos rekomendacijos dėl mitybos, vitaminų vartojimo bei gyvenimo būdo.

Kada būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją?

Nors daugelis nėštumo simptomų yra normalūs, tam tikri požymiai gali signalizuoti apie komplikacijas:

• Stiprus pilvo skausmas ar kraujavimas - gali rodyti negimdinį nėštumą ar gresiantį persileidimą.
• Staigus patinimas, stiprūs galvos skausmai, regėjimo sutrikimai - gali būti preeklampsijos požymiai, kurie gali kelti pavojų tiek motinai, tiek kūdikiui.
• Aštrus skausmas šlapinantis, karščiavimas - gali rodyti šlapimo takų infekciją, kuri nėštumo metu gali sukelti komplikacijų.
• Sumažėję vaisiaus judesiai (vėlesniu nėštumo laikotarpiu) - gali būti ženklas, kad kūdikiui trūksta deguonies ar maistinių medžiagų.

Kodėl svarbu reguliariai lankytis pas gydytoją?

Reguliarūs vizitai leidžia stebėti nėštumo eigą, užtikrinti kūdikio sveikatą ir laiku pastebėti galimus pavojus. Be to, gydytojas gali patarti, kaip sumažinti nemalonius nėštumo simptomus ir pasiruošti gimdymui. Nėštumo metu kūnas patiria daugybę pokyčių, todėl svarbu pasikliauti ne tik savo intuicija, bet ir pasinaudoti gydytojų pagalba. Rūpinimasis savimi - tai geriausia dovana būsimo kūdikio sveikatai.

Kokius papildus naudinga vartoti nėštumo metu?

Nėštumo metu moters organizmas patiria didelius pokyčius, todėl tinkama mityba ir svarbiausių maistinių medžiagų vartojimas yra būtini ne tik motinos, bet ir vaisiaus sveikatai. Net ir laikantis subalansuotos mitybos, kartais gali būti sunku gauti visų reikalingų vitaminų ir mineralų, todėl gydytojai dažnai rekomenduoja vartoti tam tikrus papildus.

Vienas svarbiausių - folio rūgštis (vitaminas B9), kuri būtina vaisiaus nervų sistemos vystymuisi ir padeda išvengti įgimtų nervinio vamzdelio defektų. Rekomenduojama folio rūgšties dozė nėštumo metu yra 400-800 mg per dieną, o geriausia pradėti ją vartoti dar planuojant nėštumą.

Kitas itin svarbus papildas - geležis, kurios poreikis nėštumo metu išauga dėl padidėjusio kraujo tūrio organizme. Geležis padeda išvengti anemijos, nuovargio ir palaiko tinkamą deguonies tiekimą tiek motinos, tiek kūdikio audiniams. Be geležies, svarbus ir kalcis, nes jis būtinas vaisiaus kaulų ir dantų formavimuisi, taip pat padeda išvengti motinos kaulų tankio sumažėjimo.

Dar vienas svarbus papildas - omega-3 riebalų rūgštys, ypač DHR (dokozaheksaeno rūgštis), kuri būtina vaisiaus smegenų ir akių vystymuisi. Omega-3 rūgščių galima gauti iš riebios žuvies (pavyzdžiui, lašišos, skumbrės), tačiau, jei jų suvartojama nepakankamai, verta vartoti žuvų taukus arba specialius papildus.

Taip pat labai svarbus vitaminas D, kuris padeda organizmui pasisavinti kalcį ir palaiko sveiką imuninę sistemą. Kiti naudingi papildai - magnis (labai svarbus vaisiaus nervinės sistemos vystymuisi), cinkas (stiprina imuninę sistemą ir dalyvauja audinių regeneracijoje) bei jodas, kuris būtinas tiek mamos skydliaukės veiklai, tiek vaisiaus skydliaukės vystymuisi.

Tačiau svarbu prisiminti, kad nėštumo metu papildus reikėtų vartoti tik pasitarus su gydytoju, nes per didelis tam tikrų medžiagų kiekis gali turėti neigiamą poveikį tiek mamai, tiek kūdikiui. Geriausia rinktis specialiai nėščiosioms skirtus multivitaminų kompleksus, kuriuose visi elementai subalansuoti pagal nėštumo poreikius.

Nėštumo simptomai pasireiškiantys iki mėnesinių pradžios

Simptomas	Tikimybė	Aprašymas
Pykinimas	Labai tikėtina	25% moterų pykinimą paminėjo kaip patį pirmą apie nėštumą pranešusį požymį.
Pakitusios krūtys	Tikėtina	17% moterų nurodė pirmiausia pastebėjusios, kad pasikeitė krūtys (jautrumas, dydis, spenelių spalva).
Nežymus kraujavimas	Įmanoma	Šį reiškinį, kaip pirmąjį nėštumo simptomą, įvardijo 3% moterų.
Nuotaikų kaita	Mažai tikėtina	Nors gali paūmėti pirmosiomis šešiomis nėštumo savaitėmis, dažniausiai pastebima vėliau.
Vidurių užkietėjimas/pūtimas/pilvo diegliai	Ypač mažai tikėtina	Jeigu pasireiškia iki turėjusių prasidėti mėnesinių pradžios, priežastis veikiausiai - virškinamojo trakto veiklos sutrikimas.

Visada svarbu kreiptis į sveikatos priežiūros specialistus, jei patiriate bet kokį neįprastą ar nerimą keliantį simptomą.

žymės: #Nestumo

Panašus:

• Nuo kokio amžiaus vaikas gali sėdėti automobilio priekyje? Saugos patarimai
• Ar gali nėštumo testas nerodyti nėštumo: priežastys ir patarimai
• Ar nėštumo testas gali meluoti? Tikslumas, klaidos ir ką daryti
• Vaikiškos Tatuiruotės Idėjos: Įkvepiantys Dizainai ir Laikinos Kūrybos Sprendimai
• Nėštumas: skauda pilvo apačią - kada nerimauti?